有學(xué)者認為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),特別是感冒時引起急性扁桃體炎咽喉炎時,可能會造成呼吸道阻塞窒息而死。
瞧孩子睡得多香,還打鼾呢!錯了,這可不是什么好事,因為健康的兒童不打鼾,這可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)。
“我的兒子還不到3歲,可睡覺的時候,老聽到他打鼾,就跟大人一樣響,是不是他白天太累了?”其實,打鼾不是代表他正在甜美酣睡,而是由疾病引發(fā)的。
呼吸道變窄,鼾聲大振
睡眠時,上呼吸道由于某些原因變窄了,這時,呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會增高,從而引起支氣管粘膜和粘液,還有鼻孔、軟腭、舌根等的震動,旁邊的人也就聽到呼呼大振的打鼾聲音了。
長治市人民醫(yī)院耳鼻喉科專家介紹,引發(fā)上呼吸道變窄的原因主要是腺樣體和扁桃體的肥大,另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎、過敏性鼻炎也是病因;其它病因有小頜癥、巨舌癥、肥胖等。
可能影響“長高個”
孩子打鼾還有一個更嚴重的后果:有可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征。曾經(jīng)有醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎每5個打鼾的患者中即有1個睡眠呼吸暫停綜合征,可見兩者之間的關(guān)系了。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外,還有張口呼吸,睡眠易醒,煩躁不安,夜晚遺尿,白天疲倦等問題,一定要上醫(yī)院檢查他是否患上了兒童睡眠呼吸暫停綜合征。
這種疾病它的危害可謂影響終生,會影響孩子的生長發(fā)育,讓你的孩子長不高。因為,它的癥狀是睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,一晚上呼吸暫停次數(shù)超過30次以上。
另外長期呼吸阻力的增大會引起胸廓變形,呈漏斗狀,面容改變(腺樣體面容),另外由于睡眠不好,長期缺氧,會影響學(xué)習(xí),也會影響性格,變得急躁易怒。
內(nèi)窺鏡檢查 手術(shù)治愈
看來,家里有個打鼾的小孩,做父母的得密切觀察,并看其有沒有其他癥狀。若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診,耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡、纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)和評價呼吸暫停和缺氧的程度。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征90%以上是可以通過手術(shù)治愈的,尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好。一般手術(shù)的最佳年齡是4~8歲,一般腺樣體到11歲以后會萎縮,但年齡太大做會錯過生長發(fā)育的最好時機。
對家長擔(dān)心的問題:腺樣體和扁桃體作為淋巴組織,切除后會不會對免疫功能有影響呢?和疾病的危害相比,還是大得于失。對病情重又不能或是不愿意做手術(shù)的患者可以用呼吸機治療。一些有鼻竇炎、過敏性鼻炎的患者還需要對癥治療。肥胖小孩還需要減肥治療等。
(耳鼻喉科 楊振茹)