近日，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功為一名支氣管粘膜癌患者實(shí)施了支氣管鏡下光動(dòng)力治療術(shù)，手術(shù)取得良好的治療效果，同時(shí)也標(biāo)志著長(zhǎng)治市人民醫(yī)院作為全省首家引進(jìn)光動(dòng)力治療設(shè)備的醫(yī)院成功開(kāi)展第一例光動(dòng)力治療術(shù)。
光動(dòng)力知識(shí)講座
據(jù)了解，72歲的患者馬某間斷咳嗽、咳痰且痰中帶血已有4月，期間在各醫(yī)院多次診斷治療并未取得良好診療效果，癥狀也未減輕，遂于7月24日來(lái)到長(zhǎng)治市人民醫(yī)院以期進(jìn)一步診治。經(jīng)門診行支氣管鏡檢查，考慮為左主支氣管癌伴左上下葉轉(zhuǎn)移后，將患者收治入院。后經(jīng)活檢病理檢查，確診為左支氣管鱗狀細(xì)胞癌。
“患者本身心功能較差，采用放療手段很可能會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，如若根治不好，極易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，而化療也可能導(dǎo)致心梗等心臟事件的發(fā)生?！焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李晉說(shuō)道?？紤]到患者的年齡及身體狀況，并結(jié)合醫(yī)生建議比較多種診療手段后，患者及其家屬最終選擇副作用較小、可重復(fù)性高的光動(dòng)力治療術(shù)。
確定治療方案后，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即與全國(guó)光動(dòng)力專委會(huì)醫(yī)學(xué)專家組成員積極溝通，針對(duì)患者病情研討具體實(shí)施方案。同時(shí)醫(yī)院邀請(qǐng)深圳市雷邁精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院副院長(zhǎng)徐本衛(wèi)親臨醫(yī)院開(kāi)展光動(dòng)力知識(shí)講座，指導(dǎo)設(shè)備調(diào)試工作及手術(shù)治療。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，8月5日，在專家徐本衛(wèi)的全程指導(dǎo)下，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入治療組學(xué)科帶頭王晚萍副院長(zhǎng)、李晉副主任、武素琳主治醫(yī)師等醫(yī)務(wù)人員通力協(xié)作，成功為患者實(shí)施了支氣管鏡下光動(dòng)力治療術(shù)。該手術(shù)分三個(gè)位點(diǎn)進(jìn)行照射，整個(gè)治療過(guò)程持續(xù)了1小時(shí)30分，照射情況良好。次日，再次行光動(dòng)力治療術(shù)，對(duì)患者左主支氣管部分未照射部位進(jìn)行補(bǔ)照，并清理前日照射壞死脫落物，術(shù)長(zhǎng)1小時(shí)。
支氣管鏡下光動(dòng)力治療肺癌手術(shù)進(jìn)行中
支氣管鏡下光動(dòng)力治療肺癌手術(shù)進(jìn)行中
清理出的壞死脫落組織
經(jīng)過(guò)兩次光動(dòng)力治療，達(dá)到了殺死腫瘤細(xì)胞的治療目的。目前患者生命體征平穩(wěn)，處于繼續(xù)觀察狀態(tài)。
據(jù)介紹，光動(dòng)力治療法(PDT)是利用光動(dòng)力效應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù)。治療前，首先將光敏劑注入患者機(jī)體，使之進(jìn)入腫瘤組織作用24—48小時(shí)，并將患者安置于避光環(huán)境中避免光灼傷。治療時(shí)，在支氣管鏡下將治療光纖輸送至目標(biāo)病灶，應(yīng)用特定波長(zhǎng)光線照射，含有高濃度光敏劑的腫瘤組織會(huì)特異性吸收光線，進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤組織缺血壞死、脫落，而正常組織不受破壞，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。與傳統(tǒng)腫瘤療法相比，光動(dòng)力治療法的優(yōu)勢(shì)在于能夠精確進(jìn)行有效的治療，同時(shí)具有創(chuàng)傷小、毒性低、選擇性好、適用性好、可重復(fù)治療等優(yōu)點(diǎn)。該項(xiàng)治療技術(shù)對(duì)早期可覆蓋惡性腫瘤患者治療全周期，可為患者延長(zhǎng)生存期、改善生活質(zhì)量提供有力保障。
近年來(lái)，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院積極探索、不斷創(chuàng)新，先后引進(jìn)多項(xiàng)診療新設(shè)備及新技術(shù)，豐富了診療手段與方法。此次該院在全省率先引入光動(dòng)力治療設(shè)備并成功開(kāi)展第一例光動(dòng)力治療術(shù)，為腫瘤患者的多樣性治療積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也標(biāo)志著該院診療水平邁上了新的臺(tái)階。
文/曹佳怡
