呼吸自由是每個(gè)人健康生存的最基本保障，如若不能自由呼吸，人們的生命就受到巨大的威脅。

  近日，我院甲狀腺外科成功為一位82歲罹患巨大甲狀腺腫瘤患者進(jìn)行了手術(shù)，讓耄耋老人重新得以自由呼吸，享受高質(zhì)量的生活。

一顆長(zhǎng)了“50年”的甲狀腺腫瘤

  今年已82歲的原奶奶，甲狀腺腫瘤病史已超過(guò)50年，近期感到憋氣、胸悶、呼吸困難等癥狀持續(xù)加重，于我院甲狀腺外科就診，檢查結(jié)果顯示甲狀腺巨大腫瘤，接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)原奶奶的甲狀腺腫瘤已經(jīng)擠壓到氣管、食道和周?chē)?，如不及時(shí)手術(shù)治療，隨時(shí)有窒息的風(fēng)險(xiǎn)。

  入院檢查發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺重度腫大，觸診大小約15×12cm，頸部CT影像顯示壓迫氣管所至，其最窄處僅約0.8cm，只有實(shí)施手術(shù)，解除腫瘤對(duì)氣管的壓迫，才能使患者擺脫痛苦。但如果實(shí)施手術(shù)，如此高齡的患者將面臨巨大的手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)在仔細(xì)查看患者、了解病情、全面分析各項(xiàng)檢查指標(biāo)后，認(rèn)為原奶奶具備手術(shù)條件。經(jīng)過(guò)與家屬充分溝通后，甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施手術(shù)切除這顆伴隨了原奶奶50年的腫瘤，使她能夠恢復(fù)正常生活。

  術(shù)前，甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)深入研究討論原奶奶的病情，針對(duì)年紀(jì)大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高等問(wèn)題，多次進(jìn)行研討，精心制訂手術(shù)方案，并邀請(qǐng)麻醉科進(jìn)行了會(huì)診，排除手術(shù)禁忌癥，提前擬定麻醉方案。術(shù)前為了以防萬(wàn)一，針對(duì)患者特殊情況，麻醉科專(zhuān)門(mén)組織全科進(jìn)行了病例討論，不斷完善麻醉方案。

“終于能自由呼吸了”

  手術(shù)當(dāng)日，主刀醫(yī)生全神貫注，與麻醉科和手術(shù)、護(hù)理團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，1個(gè)小時(shí)后，成功地將巨大甲狀腺腫瘤切除，徹底解除了腫瘤壓迫氣管的問(wèn)題。術(shù)后當(dāng)天，患者咳嗽氣短癥狀消失，呼吸順暢，3日后恢復(fù)良好順利出院

  “終于能自由呼吸了！”出院后隨訪時(shí)，原奶奶激動(dòng)地對(duì)醫(yī)務(wù)人員道。

高齡已不再是手術(shù)“禁區(qū)”

  隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年患者的手術(shù)需求日益增多，但對(duì)于高齡患者的手術(shù)，常常充滿(mǎn)爭(zhēng)議，“年紀(jì)大了，還是別做手術(shù)的好”、“這么大歲數(shù)做不了手術(shù)”，患者本人或家屬類(lèi)似的話語(yǔ)不絕于耳。

  我院甲狀腺外科主任孟竹達(dá)認(rèn)為，隨著現(xiàn)代“急重癥外科”醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的不斷發(fā)展，高齡已不再是外科手術(shù)的禁忌，只要充分評(píng)估患者的身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和治療效果等因素，與麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、護(hù)理等學(xué)科密切合作，個(gè)體化制定手術(shù)和治療方案，高齡患者同樣能夠取得令人滿(mǎn)意的療效，從而提高老年患者的生活質(zhì)量。