近日，我院整形美容科李學(xué)雷主任帶領(lǐng)團隊開展大面積微粒皮移植新技術(shù)，成功治愈一名危重癥壞死性筋膜炎患者，標志我院在大面積皮膚缺失及肌腱外露治療方面取得新突破。

　　壞死性筋膜炎是一種由細菌入侵皮下組織和筋膜引起的急性壞死性軟組織感染。常發(fā)病于合并基礎(chǔ)疾?。ㄌ悄虿　⒏斡不龋┑睦夏昊颊?。其發(fā)病迅速，致死率高達60％-80%，早期癥狀不明顯易誤診，導(dǎo)致錯過手術(shù)的最佳時機。故及時有效的診斷和治療對提高病人的生存率至關(guān)重要。

　　最近，閆阿姨突然覺得腿部不適，起初她認為“腿痛”只是個小毛病，休息幾天就好了。沒想到病情不但沒有好轉(zhuǎn)，反而痛得更厲害了，甚至還出現(xiàn)了全身畏寒、持續(xù)發(fā)熱、腫脹疼痛到無法行走的情況。在市內(nèi)某醫(yī)院就診后，診斷為右下肢蜂窩織炎。建議予以抗感染治療。她想著小毛病，回縣醫(yī)院輸液就行。沒想到病情愈發(fā)嚴重了，一度出現(xiàn)昏迷癥狀。

　　閆阿姨的家人一下著了急，急忙帶她來到我院就診，急診科迅速給予對癥治療后，第一時間轉(zhuǎn)入ICU，ICU醫(yī)生立即組織全院會診后，最終確診：壞死性筋膜炎伴多臟器功能不全。慶幸我院的診斷及時準確，如稍作遲疑，患者將可能面臨截肢，甚至是失去生命。

　　診斷明確后，創(chuàng)傷骨科立即對患者進行了手術(shù)，手術(shù)順利，成功保住了患者生命；但患者皮膚大面積缺損，極易造成感染導(dǎo)致病情惡化，危急關(guān)頭，我院整形美容科專業(yè)團隊在李學(xué)雷主任帶領(lǐng)下，認真討論分析病情，決定對患者進行全面抗感染、保護創(chuàng)面、加強營養(yǎng)治療，整形美容科護理團隊專門成立了護理小組，24小時全天負責(zé)病人的護理工作，并且請北京皮膚病研究所趙教授進行會診，為患者制定了詳細的治療方案。入科時，閆阿姨小腿50*30cm皮膚缺失，大腿內(nèi)側(cè)30*10*7cm皮膚缺損壞死，右足背部皮膚缺損，肌腱、肌肉外露，右小腿創(chuàng)滲出膿性分泌物較多，大腿表皮及真皮全層被毀，深達骨面。右腿組織破壞嚴重、感染范圍極大！

　　經(jīng)全面評估后，整形美容科團隊前期給予積極抗感染、糾正低蛋白血癥及電解質(zhì)紊亂，實施右下肢創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)+VSD負壓引流術(shù)，隔絕創(chuàng)面與外界環(huán)境接觸，降低術(shù)后感染并發(fā)癥的發(fā)生率，促進肉芽組織生長。

一周后，在創(chuàng)面肉芽組織相對新鮮后，立即實施微粒皮移植術(shù)：局麻后進行左大腿取皮術(shù)+右小腿植皮術(shù)+右大腿清創(chuàng)VSD負壓引流術(shù)。治療過程中，嚴密監(jiān)測患者病情變化，多學(xué)科進行會診，并根據(jù)創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，積極調(diào)整抗生素使用。堅持隔天換藥，患者病情逐漸穩(wěn)定。

患者恢復(fù)后

　　在整形美容科醫(yī)務(wù)人員兩個月的精心治療和護理下，閆阿姨各項指標終于恢復(fù)正常，下肢創(chuàng)面完全愈合。這讓閆阿姨及家屬對我院的救治水平表示高度認可，專程贈送錦旗表達了他們感激之情。

　　閆阿姨的危重壞死性筋膜炎能夠成功治愈，標志著我院整形美容科綜合治療能力上升到新的高度，展現(xiàn)了團隊雄厚的技術(shù)實力。未來，整形美容科團隊將繼續(xù)秉持醫(yī)者仁心，堅定信心、再接再厲，為廣大患者提供更加高效、細致、周到的醫(yī)療護理服務(wù)。